Когда нужно идти к гинекологу при беременности, как проходит осмотр, рекомендованная частота посещений врача

31.08.2022

Для многих беременных женщин наблюдение в районной женской консультации сродни рабству: ходить на приемы нужно очень часто, врача менять нельзя, обследования строго по расписанию, шаг влево или вправо – нотации от гинеколога… Все эти и другие условности буквально отбивают желание лишний раз проконсультироваться с доктором, даже когда это необходимо. Между тем, комфорт при оказании медицинских услуг, в том числе и психологический очень важен для каждого пациента, тем более для женщин в период беременности. Четкое понимание своих возможностей и границ поможет избежать многих проблем.

Итак, женщина имеет право:

наблюдаться в любом месте. Законодательство РФ позволяет женщине встать на учет в любом профильном лечебном учреждении, а не только там, куда вы прикреплены по месту жительства. Это значит, что вы можете наблюдаться в клинике рядом с домом или работой и даже в другом городе. Единственное условие – наличие полиса ОМС. Для постановки на учет не по месту жительства вы должны написать заявление на имя главврача, приложить к нему копию паспорта, полиса, СНИЛС. Более того, даже если вы решите наблюдаться в частной клинике и перестали посещать женскую консультацию, право в любой момент вернуться в консультацию и готовиться к появлению малыша там остается за вами.
встать на учет на любом сроке. Очень часто гинекологи демонстрируют свое недовольство тем, что женщина пришла к ним слишком рано или слишком поздно. Так вот, вы имеете право сделать это в любой момент в течение всех трех триместров. Общие рекомендации советуют вставать на учет примерно с 6-8 до 12 недели беременности. Такие цифры обусловлены первым УЗИ, которое проводят на 10-12 неделе, чтобы достоверно выяснить срок беременности. Однако если вы придете в 14 или 16 недель, никаких дисциплинарных мер к вам применять не должны.
отказаться от слишком частых визитов к гинекологу. Если беременность протекает хорошо, вы себя отлично чувствуете, у врачей нет серьезных опасений за жизнь и здоровье вас и малыша, вы имеете полное право отказаться от регулярных посещений. Конечно, предварительно это надо обсудить с гинекологом. Да, он обязательно предупредит вас о личной ответственности за такой выбор, но пугать различными санкциями (от стационара до отказа выдать обменную карту) врач не имеет права. При подобных случаях не бойтесь обратиться с жалобой к руководителю лечебного учреждения или в департамент здравоохранения. Единственное, что беременная женщина должна соблюдать неукоснительно – план обязательных обследований, иначе сбои в сроках приведут к недостоверным результатам.
выбирать, делать ли дополнительные анализы. В каждой консультации вам выдадут список обязательной диагностики на каждом этапе беременности, и все в этом списке – бесплатно. Вы можете подробно обсудить с доктором необходимость и назначение того или иного исследования, и вам должны все объяснить.
делать так, как удобно вам. Если на данный момент в консультации нет специалиста или временно нет возможности провести то или иное исследование, вам должны дать направление в другую клинику, где все это есть. Убеждать вас в необходимости платно выполнить диагностику при возможности сделать ее по полису ОМС врач не имеет никаких оснований. Более того, вы при желании можете пройти обследование в любой частной клинике, получить консультацию специалиста и прийти с этими результатами к врачу, который обязан их принять – аргументы вроде «мы доверяем только своим диагностам» здесь не работают.
выбрать врача. И сменить его, если по тем или иным причинам вы не нашли общий язык со специалистом. Кроме того, женщина имеет право смотреть свою карту, изучить записи о проведенных исследованиях и обсудить их с доктором.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Зачем проводят гинекологические осмотры

Гинеколог – доктор, который занимается заболеваниями женской мочеполовой системы. Посещают этого врача все представительницы прекрасного пола, ведущие половую жизнь.

Однако, как отмечают медицинские работники, даже вне ведения половой жизни и до ее начала изредка рекомендуется оказываться на приеме этого врача.

В большинстве случаев рекомендуют женщинам посещать доктора в следующих случаях:

ежегодные профилактические осмотры, которые рекомендуется выполнять минимум 1 раз в год для того, чтобы контролировать состояние мочеполовой системы даже при отсутствии каких-либо жалоб;
женщина находится в состоянии беременности, и тогда оказываться в кабинете ей придется каждые три недели в первых двух триместрах, а в третьем триместре кратность возрастет едва ли не до еженедельного посещения;

после родов регулярное посещение кабинета также остается обязательным, а также проводится через 2-3 дня после того, как малыш появится на свет и через 1,5-2 месяца, чтобы убедиться, что отсутствуют разнообразные осложнения.

Регулярные осмотры преследуют одну единственную цель. Их задача – своевременно диагностировать различные заболевания. Чтобы женщина могла начать лечение как можно раньше и провести его как можно более полноценно.

Когда обязательно нужна консультация

Часто женщин интересует вопрос о том, когда точно нужна консультация гинеколога. Особенно часто его задают представительницы прекрасного пола, которые не имеют привычки посещать доктора регулярно.

Существует ряд характерных клинических симптомов, при которых поход к доктору, занимающемуся здоровьем женской мочеполовой системы, становится обязательным.

К ним относят:

любые нарушения менструального цикла (слишком обильные месячные, их полное отсутствие, нерегулярное наступление – все это поводы для обращения к доктору);
различные проблемы в сексуальной сфере, будь то неприятные ощущения при половых контактах или полноценные болезненные ощущения;
невозможность зачать или выносить ребенка, несмотря на многократные попытки это сделать;
появление раздражения в области половых органов, разнообразных кожных высыпаний, которые сильно сказываются на комфорте пациентки;
частые позывы к мочеиспусканию, которые не оканчиваются опустошением мочевого пузыря, болезненность при походах в туалет и другие признаки нарушения мочеиспускания;

болезненность, локализующаяся в основном в нижней части живота или отдающая в область почек, поясницы и др.

Симптомов, при которых стоит посетить гинеколога, довольно много. В большинстве случаев женщина сама прекрасно чувствует, когда далее откладывать посещение доктора уже невозможно.

Правила подготовки к посещению врача

Чтобы посещение гинеколога дало врачу и пациентке максимум полезной информации, рекомендуется провести небольшую подготовку.

Рекомендации являются довольно простыми, но от их выполнения могут зависеть итоговые результаты посещения врача.

Необходимо:

отказаться от сексуальных контактов со своим партнером на ближайшие три или четыре дня;
в день визита к врачу отказаться от процедуры спринцевания, если женщина имеет привычку ее выполнять;
не использовать дезодорирующие средства для обработки половых органов в день посещения доктора;
в качестве гигиенической процедуры использовать обычное обмывание теплой водой, при этом стараясь не оказывать на половые органы выраженного давления, которое может негативно сказаться на их состоянии;
стоит опустошить мочевой пузырь и прямую кишку перед тем, как оказаться в кабинете врача;
на прием рекомендуется выбрать одежду, которую легко будет снять, чтобы не испытывать трудностей с раздеванием во время подготовки к осмотру.

Если подготовка выполнена правильно, удастся получить достоверные данные о том, в каком состоянии находятся половые органы. И, исходя из этого, правильно поставить диагноз и начать лечение при необходимости.

Особенности

В большинстве случаев осмотр у врача всегда проходит по одной и той же схеме.

Первоначально доктор ведет с пациенткой беседу. В ходе нее определяются основные жалобы, анамнез жизни, оценивается общее состояние женщины и ее готовность к лечению.

Доктор акцентирует внимание на:

жалобах больной (необходимо подробно рассказать о болях, если они есть, о дискомфорте, выделениях из половых путей и других неприятных симптомах, которые могут мешать);
ее менструальном цикле (обычно звучат вопросы о регулярности, длительности, обильности кровотечений, также уточняется возраст начала первых менструаций и другие особенности, которые врач посчитает важными);
проводится расспрос, посвященный репродуктивной функции (были ли аборты, беременности, окончившиеся родами, выкидыши и др.);
уточняется информация относительно заболеваний мочеполовой системы, которые женщина переносила ранее;
проводится расспрос относительно наличия полового партнера и методов контрацепции, которые применяются парой.

После того, как беседа будет окончена, женщину приглашают на кресло, где проходит основной осмотр с помощью зеркал и других инструментов.

Посещение во время менструаций

Многие женщины спрашивают у своих врачей, как пройти гинеколога если месячные выпали именно на дату посещения. Большинство врачей сходится на мнении о том, что стоит отложить поход к специалисту до тех пор, пока менструация не подойдет к концу. Прийти к медицинскому работнику за консультацией можно и через два дня после того, как исчезнут последние кровянистые выделения.

Причин тому несколько:

матка в период менструации очень чувствительна, и ее слизистые оболочки легко повреждаются, что может привести к проблемам в будущем;
часто менструальные кровотечения у женщин сопровождаются выраженными болями, которые только усиливаются при проведении осмотра;
шейка матки в этот период находится в приоткрытом состоянии, из-за чего возрастает риск попадания инфекции в полость матки во время осмотра;
и без того довольно неприятная в эмоциональном плане процедура становится еще более смущающей, доставляя пациентке сильный дискомфорт.

Конечно, в экстренных случаях осмотр женщины во время месячных не противопоказан. Однако доктора предпочитают советовать пациенткам посещение после того, как процесс подойдет к концу.

В беременность

Многие представительницы прекрасного пола уверены в том, что осмотр у гинеколога – не обязательная процедура в период вынашивания ребенка. Это довольно распространенная ошибка.

Посещать доктора рекомендуется, начиная с 8-12 недели, причем осмотр проводится полноценно. С помощью зеркал доктор оценивает состояние шейки матки. Получает общие данные о том, в каком состоянии находится промежность женщины.

Важным этапом является также исключение внематочной беременности. Она может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Также в ходе исследования выполняется мазок. Чтобы исследовать его на бактериальную флору и исключить инфекции, передающиеся половым путем и способные навредить процессу беременности.

Важным дополнительным этапом является:

оценка роста и веса пациентки, чтобы исключить многоводие или маловодие,
осмотр таза и измерение его размеров,
учет информации о наличии или отсутствии хронических заболеваний и наследственных патологий.

После 15 недели осмотры на кресле перестают выполняться. Вместо этого оценивается окружность живота женщины, выслушивается сердцебиение плода. В среднем за время беременности женщине минимум придется оказаться на гинекологическом кресле около 6 раз. В некоторых случаях количество только возрастает.

Послеродовый

Период после родов также считается временем, когда нельзя обойтись без консультации гинеколога.

Впервые осмотр проводится женщинам через 1,5-3 суток после того, как роды подошли к концу. Этот осмотр направлен на выявление ярких послеродовых отклонений и повреждений органов. Если они выявляются, то принимается решение о том, как их лучше всего скорректировать.

Если беременность и роды протекали без отклонений от нормы, то повторный поход к врачу женщина совершает тогда, когда из влагалища перестанет выделяться в больших количествах кровь и другие сгустки. Медицинский работник в этом случае оценивает состояние родовых путей, тонус матки и ее возвращение к прежним размерам.

Если накладывались какие-либо швы, то дополнительно оценивают степень их заживления. Как и у обычных женщин, у женщин после родов обязательно берется мазок из влагалища. Это необходимо, чтобы оценить микрофлору и своевременно выявить бактериальные инфекции, которые могли осесть на половые пути в родовом или послеродовом периоде.

Школьный

Ошибочно принято полагать, будто осмотр у гинеколога должны проходить только те представительницы прекрасного пола, что уже ведут активную половую жизнь. Это мнение в корне неверно.

Девочкам в возрасте с 12 лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога. Эта процедура может в будущем уберечь от многих заболеваний, которые имеют невыраженные симптомы и способность к длительному, медленному прогрессированию.

На школьном осмотре с девочками в первую очередь ведут беседу.

Осмотр девственниц

Нередко пациентки интересуются вопросом о том, как проходит осмотр у гинеколога если девственница.

Существует несколько вариантов.

Отсутствие жалоб

Если у девушки нет никаких жалоб на репродуктивную систему, посещение доктора, скорее всего, ограничится беседой. Врач проведет забор мазка с помощью специального тонкого инструмента, который не нанесет вреда девственной плеве. Также доктор оценит наружные половые органы, их развитие.

Наличие жалоб

Если у девушки есть жалобы на свое состояние, ей придется пройти процедуру оценки половых органов через прямую кишку. Эта процедура считается довольно неприятной. Но при наличии жалоб позволят оценить состояние репродуктивной системы пациентки.

Врач вводит палец в задний проход девушки и через него пальпирует матку, не повреждая девственную плеву подобным образом. Забор биоматериала, как и в случае с отсутствием жалоб, проводится с помощью тонкого инструмента.

Гинеколог – важнейший врач в жизни любой женщины. Так как благодаря нему можно сохранить репродуктивное здоровье и продолжить род. Регулярное посещение медицинского работника поможет в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы!

Обращайтесь к гинекологам нашей клиники.

Поставьте оценку статье:

Записаться на прием

СПЕЦИАЛИСТЫ: Гинеколог; Гинеколог-эндокринолог; Детский гинеколог; Маммолог-онколог; Дерматолог; Гирудотерапевт; Врач интимной пластики; Врач контурной пластики; Врач УЗИ

УСЛУГИ И ЦЕНЫ: Гинекология; Маммология; УЗИ диагностика; Платные анализы; Интимная хирургия; Контурная пластика; Лечение по-женски

АКЦИИ И СКИДКИ: Студентам; Коллективам; Друзьям и подписчикам; Жителям района; Пенсионерам; Акции в клинике

Пройти гинекологический осмотр на кресле следует один-два раза в год в плановом порядке, а также сразу же при появлении любых жалоб. Сделать это можно в нашей клинике ежедневно, в том числе в выходные дни. Внимательные и деликатные врачи, индивидуальный подход и полная конфиденциальность!

Многие девушки, собираясь пойти провериться у гинеколога впервые, испытывают определенное волнением перед визитом к доктору, особенно когда предстоит в первый раз пройти осмотр на гинекологическом кресле. Это вполне объяснимо, учитывая достоточно интимный характер предстоящей процедуры. Поэтому очень важно, чтобы врач гинеколог при осмотре проявил максимум деликатности. Итак, обо всем по порядку,

Гинекологический приём с осмотром на кресле при первичном обращении женщины проходит обычно следующим образом. Сначала доктор выслушает ваши жалобы, уточнит время и возможную причину их возникновения, спросит про ранее перенесенные заболевания и запишет это в медицинскую карту. После этого перейдет непосредственно к осмотру, который может состоять из нескольких этапов.

Как проходит гинекологический осмотр

1. ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ Этот этап может включать такие процедуры, как измерение артериального давления, температуры тела, определение характера оволосения, веса тела, пальпация щитовидной железы и т. п. и проводится не всегда, а по показаниям.

2. ПАЛЬПАЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ Путем внешнего осмотра молочной железы и прощупывания проверяется, нет ли каких-либо патологических изменений (уплотнений, болезненности и т.п.) в тканях молочных желез, выражено ли оволосение вокруг ореолы соска. При обнаружении проблемы может быть рекомендованиа консультация врача маммолога и УЗИ груди.

3. ОСМОТР НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В течение этого и следующих этапов гинекологического осмотра девушке предстоит находиться в специальном кресле. В целях большего комфорта следует правильно расположиться на этом устройстве. Для этого нужно снять всю одежду ниже пояса, расположиться на кресле сидя или полулежа, а согнутые в коленях ноги положить на специальные подставки, либо подтянуть их к животу и упереться ступнями в упоры. Ну и, конечно, расслабиться (само собой, перед заходом во врачебный кабинет предварительно следует посетить туалет и освободить мочевой пузырь с кишечником). После этого гинеколог осматривает характер оволосения паховой области, внешние половые органы (большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, а также область уретры и заднего прохода) на предмет выявления раздражений, выделений, кондилом и прочих патологических проявлений, которых в норме быть не должно.

4. ОСМОТР ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ЗЕРКАЛОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА Специалист вводит во влагалище стерильное, одноразовое пластиковое зеркало определенного размера (1, 2, 3 или S, M, L). Данный метод позволяет обследовать влагалищые стенки и шейку матки, выявить возможные нарушения и заболевания, провести некоторые диагностические процедуры и взятие анализов. Если у гинеколога девственница, осмотр влагалища и шейки матки проводится специальным (детским) зеркалом, либо его не делают вообще. В случаях крайней необходимости, когда введение гинекологического зеркала девственнице имеет строгие медицинские показания, например, при кровотечении, подозрении на опухолевые процессы и т.п., может стать вопрос о проведении хирургической дефлорации.

5. ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Проверяются у гинеколога таким образом только те пациентки, которые имели опыт вагинальных интимных отношений. Прощупывание проводится одним или двумя пальцами руки в стерильной перчатке. Врач вводит пальцы во влагалище, а другой рукой нажимает на низ живота, определяя размер, форму, положение и подвижность матки и яичников, определяя их состояние. При вагинальном осмотре гинеколог может определить, например, такие состояния, как миома матки, воспаление придатков, кисты яичников, обычная и внематочная беременность, спаечные процессы в малом тазу и др. При этом важно максимально расслабиться и иметь пустой мочевой пузырь и кишечник.

6. ОСМОТР ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ Ректальное исследование (через задний проход) у гинеколога проходят девушки-девственницы, либо когда данных одной влагалищной пальпации недостаточно. Пальпация через прямую кишку помогает определить состояние матки, придатков и окружающих их тканей, косвенно понять состояние тонуса мускулатуры анального сфинктера. Технически при осмотре через задний проход в случае с женщиной другая рука врача может находиться либо во влагалище, либо на животе, обеспечивая встречное сжатие. В

После гинекологического осмотра

Проведя обследование на гинекологическом кресле и обнаружив отклонения от нормы, врач может рекомендовать инструментальное или лабораторное исследование. Ими могут быть:

Кольпоскопия шейки матки,
Цитологический анализ,
Мазки, бакпосевы,
ПЦР на инфекции,
УЗИ органов малого таза

ГДЕ ПРОЙТИ ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА?

Зная, как девушки проверяются у гинеколога и решая вопрос, куда пойти к врачу и выбрав нашу клинику, можете быть абсолютно уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность к любой вашей ситуации. Прохождение осмотра гинеколога на кресле не оставит у Вас неприятных воспоминаний! На этой странице можно узнать цены на гинекологические осмотры.

Клиника гинекологии и женского здоровья Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва. Телефон: +7 495 749-49-97, Факс: +7 495 749-49-97

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ПРО:

Как сдать анализы	Что лечит гинеколог

Используемые источники:

https://www.baby-ivf.ru/blog/imeyu-pravo-kak-vesti-sebya-v-zhenskoj-konsultacii/
https://venerologiya.moscow/content/osmotr-u-ginekologa-kak-prohodit
http://gynekolog.moscow/obsledovanie-u-ginekologa/osmotr/

Женский журнал